Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и с обработкой персональных данных, собираемых посредством "Яндекс.Метрика", в целях аналитики посещаемости сайта. Запретить обработку cookie можно в настройках вашего браузера. Политика конфиденциальности и обработки персональных данных
Согласен
Антропова ЕЛЕНА ЮРЬЕВНА, кмн, гинеколог, эндокринолог

Почему «одна таблетка от молочницы» больше не работает: современные методы лечения кандидоза

По статистике, до 75% женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с вульвовагинальным кандидозом (молочницей). Многие привыкли решать эту проблему самостоятельно: купить в аптеке разрекламированную капсулу или свечи. Однако хаотичное самолечение привело к тому, что грибки мутировали, выработали устойчивость к популярным лекарствам, а сама молочница у каждой десятой женщины переросла в хроническую форму.

В нашей клинике мы отказались от шаблонных схем. Современное лечение молочницы — это прицельная диагностика и устранение причин, а не просто временное снятие зуда.

Как сегодня классифицируют молочницу?
От правильного определения формы заболевания зависит вся тактика лечения:
  • Острый (неосложненный) кандидоз. Бывает редко (не более 3 раз в год), протекает классически (зуд, творожистые выделения). Вызывается самым распространенным штаммом — Candida albicans.
  • Хронический рецидивирующий кандидоз (РВВК). Обостряется 4 и более раз в год. Часто вызывается редкими нетипичными штаммами грибков (Candida non-albicans), которые вообще не реагируют на обычные противогрибковые таблетки.

Современный протокол лечения в нашей клинике
Шаг 1. Точная диагностика (А не «диагноз по интернету»)
Симптомы молочницы легко спутать с другими инфекциями (бактериальным вагинозом, хламидиозом, аэробным вагинитом). Лечить их противогрибковыми средствами бесполезно и опасно.
Поэтому перед назначением препаратов мы проводим:
  • Микроскопию мазка для быстрого подтверждения наличия грибка.
  • Фемофлор-скрининг / ПЦР-тест для оценки всего микробного баланса во влагалище.
  • Культуральный посев (при рецидивах) с обязательным определением чувствительности конкретно вашего штамма грибка к антимикотикам. Мы выясняем, какого именно «врага» лечим и какое лекарство его убьет.

Шаг 2. Индивидуальный подбор антимикотиков
  • При острой форме: согласно рекомендациям РОАГ, достаточно короткого курса топических (местных) препаратов (кремы, свечи) или однократного/двукратного приема системного препарата (в зависимости от тяжести симптомов).
  • При хронической форме: применяется двухэтапная терапия. На первом этапе мы полностью купируем обострение. На втором — назначается длительная пульс-терапия (поддерживающие дозы препарата принимаются по схеме до 6 месяцев), чтобы не дать грибкам проснуться снова.

Шаг 3. Устранение провоцирующих факторов
Грибок Candida живет на слизистых у всех, но размножаться начинает только при падении местной защиты. На приеме гинеколог обязательно ищет скрытый «триггер». Мы помогаем скорректировать:
  • Скрытый дефицит железа (анемию) и нехватку витамина D.
  • Уровень сахара в крови (углеводные сбои и диета с избытком сладкого — главные друзья молочницы).
  • Последствия некорректного приема антибиотиков или гормональных препаратов.

Шаг 4. Восстановление микрофлоры
Уничтожить грибок - только половина дела. Важно заселить освободившееся пространство «полезными» лактобактериями, которые будут сами сдерживать рост патогенов в будущем. Для этого на заключительном этапе используются современные локальные пробиотики.

Чего делать категорически нельзя?
  1. Спринцеваться содой, ромашкой или хлоргексидином. Это смывает остатки полезной микрофлоры, высушивает слизистую, усугубляет зуд и загоняет инфекцию глубже в шейку матки.
  2. Прерывать курс лечения при исчезновении симптомов. Если свечи назначены на 6 дней, а зуд прошел на второй — лечение нужно довести до конца. Иначе выжившие грибки станут супер-резистентными.

Молочницу можно победить раз и навсегда, если подойти к этому системно.
Не терпите дискомфорт и не тратьте деньги на случайные лекарства из аптеки. Запишитесь на прием к нашему гинекологу: мы проведем точные тесты и подберем лечение, которое вернет вам комфорт и уверенность.